Hypoglykämie

Algorithmus

Ersteindruck und standardisierte Erstuntersuchung

|

|

ABCDE - Prioritäten und Basismaßnahmen

|

|

D: Leitsymptom Bewusstseinstörung
Leitsymptom Hypoglykämie

|

|

Blutzucker unter 3,3 mmol/L

|
NEIN
|

|
JA
|

Suche nach anderen Ursachen (siehe DD)

Glucosegabe

|
|

verbesserte Vigilanz?
ansonsten erneute Glucosegabe bis zum Erreichen der Maximaldosis

|

|

Transport in die Klinik

---

Differenzialdiagnosen

• SHT / ICB
• Schlaganfall
• Eklampsie
• Krampfanfall bei Fieber
• Thermoregulationsstörungen
• Intoxikation

---

Beachte

• ggf. aggressiver oder inadäquater Patient
• Fehldiagnose z.B. Intoxikation, Schlaganfall, Krampfleiden etc.
• Anamnese
• Vormedikation

---

Beachte 2

• bei wachen Patienten mit erhaltenen Schutzreflexen ist die orale Gabe glucosehaltiger Lösungen / Saft zu bevorzugen
• Diabetiker mit chronisch stark erhöhten BZ-Werten können schon bei Werten um 5 mmol/l Hypoglykämie Symptome entwickeln, dann auch Glucosegabe möglich
• orale Antidiabetika haben eine lange Halbwertzeit → Gefahr der erneuten Hypoglykämie

---

zuletzt bearbeitet von Falte