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Hypoglykämie

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Algorithmus

Ersteindruck und standardisierte Erstuntersuchung

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ABCDE - Prioritäten und Basismaßnahmen

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D: Leitsymptom Bewusstseinstörung
Leitsymptom Hypoglykämie
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Blutzucker unter 3,3 mmol/L

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NEIN
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JA
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Suche nach anderen Ursachen (siehe DD)

Glucosegabe

  

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verbesserte Vigilanz?
ansonsten erneute Glucosegabe bis zum Erreichen der Maximaldosis

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Transport in die Klinik


Differenzialdiagnosen

  • SHT / ICB
  • Schlaganfall
  • Eklampsie
  • Krampfanfall bei Fieber
  • Thermoregulationsstörungen
  • Intoxikation

Beachte

  • ggf. aggressiver oder inadäquater Patient
  • Fehldiagnose z.B. Intoxikation, Schlaganfall, Krampfleiden etc.
  • Anamnese
  • Vormedikation

Beachte 2

  • bei wachen Patienten mit erhaltenen Schutzreflexen ist die orale Gabe glucosehaltiger Lösungen / Saft zu bevorzugen
  • Diabetiker mit chronisch stark erhöhten BZ-Werten können schon bei Werten um 5 mmol/l Hypoglykämie Symptome entwickeln, dann auch Glucosegabe möglich
  • orale Antidiabetika haben eine lange Halbwertzeit → Gefahr der erneuten Hypoglykämie

zuletzt bearbeitet von Falte

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